新生儿刚出生时,由于外界环境的温度和子宫内的温度有一定差异,加之自身的体温调节中枢发育不完善,所以体温极其不稳定,随着外界环境温度的变化而变化。新生儿皮下脂肪少,排汗散热能力弱,身体对外界温度变化的调节能力差,所以,新生儿的体温极不稳定。在过分保暖的情况下,新生儿体温也会升高,易发生脱水热;体温可上升到40℃,甚至引起抽风。在寒冷的冬季,如果保暖不好,体温就会下降,全身冰凉易引起感冒或其他疾病,甚至皮肤硬肿。所以,给予新生儿恰当的保温是十分重要的。
新生儿保暖最简单的方法就是给宝宝准备好适宜的衣服。新生儿的衣服、包被最好选用质地柔软、容易吸水、透气性好的、颜色浅淡、不脱色的棉布。宝宝的衣服要随着环境温度的高低而增减。一般情况下,宝宝的衣服要比大人多穿一件,冬季时宝宝最好在内衣外面穿一件背心,再穿一件棉衣,外出时要戴一顶小帽子,用一床包被包裹,睡觉时盖上一床小棉被或用睡袋就可以了。一套舒适的衣服,不仅可以保暖而且便于宝宝活动,有利于其生长发育。新生儿出现发热时应针对病因进行治疗,不主张给新生儿用退热药,因为一般常用的退热药对新生儿常有一些毒副作用。新生儿低热不需要退热药退热,如果体温高达38.5℃或39℃以上,可给予物理降温,如“打包散热”、降暖箱箱温等,同时查找发热的原因,如为环境温度过高,则应调整环境温度不要高于28℃;脱水热时,应多喂水,必要时可静脉补液。有感染者,可遵医嘱选用适当的抗菌素治疗。
由于宝宝的体温随着外界环境温度的变化而变化,新生儿刚出生时体温(肛温)在37.6℃~37.8℃之间。由于新生儿体温调节功能尚不完善,加之环境温度一般偏低,小儿生后体温明显下降,生后半个小时到一个小时体温可下降2℃~3℃,以后再逐步回升,波动在36℃~37℃之间。因此,应特别注意小儿所在环境温度的高低,宝宝的房间温度要维持在22~26摄氏度,每日通风2次,每次半小时左右,避免穿堂风。由于冬季干燥,湿度小,对新生儿呼吸道黏膜和纤毛不利,所以湿度要保持在55%左右。暖气取暖时室温往往低于20摄氏度,此时应适当给宝宝加盖棉被。用煤和木炭取暖,要注意室内空气流通,防止煤气中毒。另外,可用热水袋取暖,水袋内水温应为40~50摄氏度,热水袋的盖子一定要拧紧,要将热水袋放置在包被之外,不能直接贴于皮肤,注意避免烫伤。不要给宝宝用电热毯取暖,温度过热会发生“脱水热”,且万一被尿湿会发生危险,实在没有条件时,可将宝宝抱在怀里,就像袋鼠一样以自己的体温温暖宝宝,也是简便易行的有效方法。