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会阴伤口感染
来源: 本站原创   作者:佚名    点击数:868    时间:2014/12/17
       很多产妇发生会阴伤口感染,想到的第一件事就是接生的技术或者说是缝合技术的原因。其实并非如此。

  虽然现代医学的进步,已经使得自然生产后会阴伤口感染率降低了许多,但是仍然不能完全避免。根据统计显示:自然生产后发生伤口感染的几率为0.3%-0.5%,生产后发生会阴伤口感染,对产妇而言是一个不愉快的经验,身心倍受煎熬。

那究竟发生会阴伤口感染是什么原因造成的呢:

  阴道的环境在正常情况下,有许多种细菌在其中生长,并维持平衡,而自然生产时阴道以及会阴部位不可避免的会有或大或小的裂伤,造成阴道的细菌常污染到会阴伤口,所以理论上会阴伤口感染的发生几率应该很高,但是临床中却发现自然生产后,会阴伤口发生感染的几率并非那么高。原因在于会阴的血液供应很高,使得伤口的愈合较快,而且血液中的抗体也可以杀死细菌。

  自然生产后发生会阴伤口感染的,最常见的是本身有高危因素的:比如糖尿病、贫血等合并症的;有产程中会阴切开后暴露较长时间的;会阴潮红,质脆,孕晚期阴道分泌物较多的;裂伤较深较大的,裂到肛门以及直肠粘膜的;凝血功能不良或者止血不完全的;对缝线过敏、人类乳突状病毒感染;不注意分娩后会阴的清洁护理等等。

  平常工作或者生活中,我们如何尽早发现会阴伤口的感染呢?

  会阴伤口感染的症状通常在生产后3-7天出现,起初伤口边缘会有红肿的现象而且疼痛加剧,一般以胀痛更为常见,接着缝线发生断裂使得伤口裂开,而且流出血水或者脓性分泌物,有些产妇还会有体温上升,心率加快的现象。

  会阴伤口感染后我们应如何处理?

  首先,通过伤口分泌物做一般细菌培养和鉴定,以确定感染的细菌种类以及选择有效的抗生素来对症下药。

  其次,对伤口分泌物的引流。对于会阴伤口感染较表浅而且面积小的,一般不需要延期缝合,只需要把伤口内分泌物引流出来,但外表可见的异物包括缝线均应去除,并促进会阴部血液循环,可用碘伏多消毒或用甲硝唑冲洗外阴,保持伤口的清洁干燥;用高锰酸钾溶液进行坐浴,一天二到三次,每次十五分钟;坐浴后也可红外线照射会阴伤口,促使伤口更为干燥。

  最后,待伤口干燥,分泌物减少后,可用些胰岛素稀释液或者白糖或者生长因子喷剂等促进肉芽组织的快速生长。

发生伤口感染不管对于产妇或者对于医务工作者而言,都是不愿意看到,但是身心受创的产妇们,会阴伤口感染的预后状况还是相当良好的,在此同时,要保持心情的愉悦,加强营养,以乐观积极的心态去面对一切。

 
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