网站首页 关于我们 新闻动态 就医指南 科室专家 健康宣教 护理天地 科研教学 专题活动 资料下载
健康宣教
妇女保健
儿童保健
围产保健
生殖健康
健康常识
健康热线:0793-8209119
地址:上饶市中山西路62号
公交路线:3路 7路 8路 10路 12路 19路 22路
欢迎广大患者朋友来我院就诊,对我院工作给予建议意见
电话:0793-8233342
邮箱:jxsrfybj@163.com
 
“黄疸宝宝”分清生理与病理
来源: 本站原创   作者:佚名    点击数:1027    时间:2014/12/17
       黄疸是新生儿最常见的疾病之一,新爸爸新妈妈对新生儿黄疸存有许多疑虑。专家指出,对新生儿黄疸既不能过于紧张,也不能掉以轻心,而应在了解一定科学知识的基础上,认真观察、仔细辨别。   

        生理性黄疸与病理性黄疸

        新生儿由于肝内酶活力不足,肝功能不健全等因素,于生后2~3天开始面、颈部、继之躯干及四肢轻度发黄,但全身情况良好,7~10天逐渐消退,称生理性黄疸,不需任何治疗。新生儿时期出现皮肤、巩膜及黏膜变黄,是新生儿时期的一个普遍现象,90%为生理性黄疸,生理性黄疸属于正常现象。足月新生儿一般在出生后2~3天开始出现,7~10天达到高峰,两周之内自行消退,早产儿可延迟到3~4周黄疸全部消退。但有些病理情况也可引起新生儿黄疸,新生儿黄疸出现时间提前(出生24小时内),发展速度较快,久久不退或退而复现,同时伴有精神状态不好等异常情况时,家长就应警惕,因为除生理性黄疸外,还有10%为病理性黄疸。其中部分病理性黄疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,严重的可危及婴儿生命。

        病理性黄疸的原因

        新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别。常见的几种黄疸原因是:溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等。

       (1)溶血性黄疸。最常见的是ABO溶血,是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重。溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现且逐渐加重。

       (2)感染性黄疸。因病毒感染或细菌感染等原因,使肝细胞功能受损害而发生。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒等。细菌感染以败血症黄疸最多见,特点是生理性黄疸持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。感染性黄疸需送医院治疗。

       (3)阻塞性黄疸。多由先天性胆道畸形引起,以先天性胆道闭锁较为常见。其黄疸特点是出生后1~2周或3~4周出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊,需要到医院治疗。

       (4)母乳性黄疸。因母乳喂养而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。出现母乳性黄疸,一般不影响小儿的健康,也无发热和食欲下降的症状。如及时停止喂母乳,黄疸在2~4天内减弱,出现母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后继续用母乳喂养。

       学会照顾“黄疸宝宝”

       只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸,因此出院后对宝宝的观察非常重要。回家后再观察有无任何变化,如果越来越黄,黄的部位越来越多,就一定有问题,如果黄的部位慢慢消退,就可以不需要担心了。

       (一)仔细观察黄疸变化

        黄疸是从头开始,从脚开始退,而眼睛是最早黄,最晚退的,所以可以先从眼睛观察起。家长可以按压宝宝额头处皮肤如呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。

       (二)观察宝宝日常生活

        只要觉得宝宝看起来越来越黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

       (三)家里不要太暗

        传统的老人都会认为:坐月子都应该门窗紧闭,连窗帘都要拉上,把家里搞得很暗,生怕宝宝被声音和光线刺激吓着了。但是在昏暗的光线下,宝宝是否出现了黄疸就很难观察了。

       (四)勤喂母乳

        喂养不够也会让宝宝产生黄疸,妈妈必须要勤喂。不知道宝宝吃得够不够的妈妈,可以观察小便的次数,一天小便有6次以上以及宝宝体重持续增加,就表示吃的分量足够。但还是要观察宝宝后面的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。

        新生儿出生3~4天,体重原本就会有生理性的下降,在正常情况下,7~10天后就会回复到出生时的体重,如果妈妈发现宝宝体重持续下降,身体又有越来越黄的趋势,就得送医院观察。

 
  • 上一条信息:
  • 下一条信息:
  •  
    上饶市妇幼保健网 上饶市妇幼保健院 版权所有 回顾旧版 后台管理
    电话: 0793-8233342(院办) 0793-8209119(妇产科) 交通路线:市内3、7、8、10、12、19、22路车
    Copyright © 2014-2019 www.srfybj.com All Rights Reserved. 投稿邮箱: jxsrfybj@163.com